El balonmano es un deporte dinámico que combina saltos, lanzamientos explosivos, cambios de dirección y contacto físico constante. Esa intensidad lo hace muy completo desde el punto de vista atlético, pero también expone al jugador a un amplio abanico de lesiones. Conocer cuáles son las más habituales ayuda a prevenirlas, a detectarlas a tiempo y a saber cómo actuar.
Ante cualquier lesión, por leve que parezca, consulta siempre a un médico o fisioterapeuta antes de volver al juego.
Esguince de tobillo
El esguince de tobillo es, con diferencia, la lesión más frecuente en el balonmano. Los continuos saltos para lanzar o bloquear, los cambios de dirección bruscos y la posibilidad de aterrizar sobre el pie de otro jugador convierten al tobillo en la articulación más vulnerable.
Causas: Aterrizaje en inversión (el pie gira hacia dentro) tras un salto, pisada sobre el pie de otro jugador, cambio de dirección con el pie mal apoyado, superficies irregulares.
Síntomas: Dolor en la parte externa del tobillo, inflamación rápida, hematoma en la zona lateral, dificultad para apoyar el pie. En los esguinces graves puede haber sensación de inestabilidad o chasquido en el momento de la lesión.
Recuperación orientativa: Un esguince leve (grado I) mejora en 1-2 semanas con reposo, hielo, vendaje compresivo y elevación del pie. Los de grado II necesitan entre 3 y 6 semanas, habitualmente con fisioterapia. Los de grado III, con rotura completa del ligamento lateral externo, requieren entre 2 y 4 meses y a veces valoración quirúrgica. La propiocepción (entrenamiento del equilibrio) es fundamental en la recuperación para evitar recaídas.
Lesiones de hombro (impingement y manguito rotador)
El hombro es la articulación más castigada en los jugadores con posiciones de lanzamiento. La gestos repetitivos de carga y lanzamiento a alta velocidad generan un desgaste crónico que puede derivar en distintas patologías.
Causas: Lanzamientos repetitivos con mala técnica o sin suficiente recuperación, debilidad de los músculos estabilizadores del hombro, cargas excesivas de entrenamiento, hiperextensión del hombro en los lanzamientos en caída.
Síntomas de impingement: Dolor en la cara anterior o superior del hombro al levantar el brazo, especialmente entre los 60 y 120 grados de elevación, molestias nocturnas, sensación de pinzamiento.
Síntomas de lesión del manguito rotador: Debilidad al elevar o rotar el brazo, dolor profundo, crujidos en el movimiento, limitación progresiva de la movilidad.
Recuperación orientativa: El impingement leve responde bien al reposo del lanzamiento, fisioterapia y fortalecimiento excéntrico en 4-8 semanas. Las roturas parciales del manguito rotador pueden tardar entre 2 y 4 meses de tratamiento conservador. Las roturas completas suelen requerir cirugía y hasta 6 meses de rehabilitación.
Lesiones de dedo
Los dedos de las manos son especialmente vulnerables en el balonmano debido a las recepciones de balón a alta velocidad, los bloqueos y el contacto físico.
Causas: Recepción con el dedo en mala posición, impacto directo del balón en la punta o en la lateral del dedo, bloqueos fallidos, choque con un rival.
Síntomas: Dolor intenso e inmediato, inflamación del dedo afectado, dificultad para doblar o extender la articulación, deformidad visible en luxaciones.
Recuperación orientativa: Los esguinces de dedo leves se tratan con vendaje funcional solidarizando el dedo afectado al adyacente, y se resuelven en 1-3 semanas. Las luxaciones requieren reducción manual por un profesional y entre 3 y 6 semanas de recuperación. Si hay avulsión ósea (un fragmento de hueso arrancado), el tratamiento puede variar y siempre debe ser evaluado médicamente.
Lesiones de rodilla (LCA y meniscos)
La rodilla es la segunda articulación más lesionada en el balonmano. Los saltos para lanzar, los cambios de dirección y el contacto en la caída someten a los ligamentos y meniscos a grandes fuerzas.
Causas: Aterrizaje en valgo (rodilla hacia dentro) tras un salto, cambio de dirección brusco con el pie fijo, impacto lateral de un rival sobre la rodilla, caídas sobre la rodilla.
Síntomas de rotura de LCA: Chasquido o “pop” en el momento de la lesión, inflamación rápida de la rodilla en pocas horas, sensación de inestabilidad (“la rodilla se va”), imposibilidad de continuar jugando.
Síntomas de lesión de menisco: Dolor en la línea articular interna o externa, dificultad para extender completamente la rodilla, inflamación, dolor al bajar escaleras o ponerse en cuclillas.
Recuperación orientativa: La rotura de LCA con cirugía implica entre 9 y 12 meses de rehabilitación. Las lesiones de menisco varían según la gravedad: desde 4-6 semanas con fisioterapia hasta 3-4 meses si requieren cirugía artroscópica.
Contusiones por contacto
El balonmano implica un contacto físico considerable, especialmente en la defensa, en las caídas al suelo y en las disputas de balón. Las contusiones son lesiones frecuentes aunque habitualmente de menor gravedad.
Causas: Choque con rivales o compañeros, caídas sobre el suelo de madera o parqué, impactos de rodillas y codos, bloqueos fallidos.
Síntomas: Dolor localizado, inflamación y coloración morada de la zona. Los impactos en la cadera, el muslo y el brazo son los más frecuentes.
Recuperación orientativa: La mayoría de las contusiones simples mejoran en 1-2 semanas con hielo, reposo relativo y antiinflamatorios si es necesario. Los hematomas profundos (especialmente en el muslo) deben vigilarse para evitar la miositis osificante, una complicación poco frecuente pero posible.
Lumbalgia
La zona lumbar sufre especialmente en el balonmano por los giros explosivos del tronco en los lanzamientos, los saltos y los cambios de postura frecuentes durante el juego.
Causas: Lanzamientos repetitivos con rotación forzada de la columna, debilidad del core (musculatura estabilizadora del tronco), calentamiento insuficiente, posturas incorrectas en el entrenamiento.
Síntomas: Dolor en la zona baja de la espalda, rigidez matutina, dolor que aumenta con los giros y los lanzamientos, en algunos casos irradiación hacia los glúteos o las piernas (puede indicar afectación del nervio ciático).
Recuperación orientativa: La lumbalgia aguda en balonmano suele mejorar en 1-3 semanas con reposo relativo, fisioterapia y corrección de la técnica. Las lumbalgias crónicas o con irradiación deben ser evaluadas médicamente para descartar patología discal u otras causas.
Tabla resumen de lesiones en el balonmano
| Lesión | Zona afectada | Causa principal | Tiempo de recuperación orientativo |
|---|---|---|---|
| Esguince de tobillo | Tobillo | Salto, cambio de dirección | 1-2 sem. (I) · 3-6 sem. (II) · 2-4 meses (III) |
| Impingement / Manguito rotador | Hombro | Lanzamiento repetitivo | 4-8 sem. (leve) · 2-6 meses (grave) |
| Esguince / Luxación de dedo | Dedos de la mano | Recepción, bloqueo | 1-3 sem. (esguince) · 3-6 sem. (luxación) |
| Rotura de LCA | Rodilla | Aterrizaje, cambio de dirección | 9-12 meses (con cirugía) |
| Lesión de menisco | Rodilla | Giro forzado, caída | 4-6 sem. (fisio) · 3-4 meses (cirugía) |
| Contusión | Cuerpo (cadera, muslo) | Contacto, caída | 1-2 semanas |
| Lumbalgia | Columna lumbar | Lanzamiento, giro | 1-3 sem. (aguda); variable (crónica) |
Recuerda: Esta guía es informativa y no sustituye en ningún caso la valoración de un profesional sanitario. Ante cualquier lesión, por leve que parezca, consulta a un médico o fisioterapeuta. No ignores el dolor persistente: lo que hoy parece una molestia menor puede convertirse en una lesión crónica si no se trata a tiempo.